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超声造影技术

— 2019-04-12 —

“三专、三名”工程建设项目·特色专技系列

超声造影技术

超声造影技术又称对比增强超声(Contrast-enhanced Ultrasound, CEUS),是通过静脉注射超声造影剂(Sono Vue声诺维)来增强超声对正常及病变组织血流灌注的探测能力,从而提供重要的诊断信息。超声造影检查适用于肝脏局灶性病变的定性诊断、肝脏局灶性病变的探查、肝脏肿瘤消融疗效的判断、腹部脏器外伤的诊断,以及胆囊、胆管、胰腺、脾脏、肾脏、子宫、附件等多种器官病变的诊断。尤其在检测微小病灶方面,超声造影可弥补增强CT或核磁共振的某些不足,提高小肝癌的检出率,并且对于多种肝脏良、恶性病变的诊断准确率达到90%以上,与此同时超声造影检查还具备安全性高、无辐射、检查高效的特点。整个检查过程只需要15-30分钟,不良反应发生率小于0.01%,费用比CT或核磁共振低廉,检查完毕随即取得增强图像及报告。

平顶山院区超声科目前拥有当前最高端的美国GE公司彩色多普勒超声诊断仪 ,以及医技精湛的超声造影技术团队,自开展该项检查技术以来,筛查出了多例外院未曾发现的“小肝癌”,在肝脏超声造影方面积累了较多的经验。

1、为什么要做超声造影检查?

一般情况下,常规彩超检查就能发现肿瘤,然后,根据肿块的“样子”进行一些性质上的判断,即良性的还是恶性的。但是在有些情况下,有些肿块很会“伪装”,在超声图像上与正常的肝脏一样,不容易被发现。还有一些肿块因为太小或离心脏太近受心脏搏动的干扰,这样常规的彩超检查会漏掉一些肿瘤,对于肿块性质的判断比较困难。这时,超声造影检查就能解决上述问题。

2、超声造影安全吗?

目前在我国获批准用于临床的超声造影剂是声诺维(SonoVue),主要成分是微气泡,配制好的造影剂为乳白色溶液,通过周围浅静脉注射后,最终经肺呼出体外,没有心肝肾毒性,不含碘,故过敏反应的发生率比CT或MRI造影剂要低得多。尽管超声造影检查没有绝对的禁忌症,但下列情况建议避免进行超声造影检查:对超声造影剂有过过敏者;严重心脏病、重度肺高压患者;孕妇及哺乳期妇女。

病例一,患者,男,72岁,因外院体检发现“右肾肿物”来我院就诊,经超声造影考虑为“右肾囊肿伴囊内出血”,后经手术得到证实。

 

病例二,患者,男,50岁,“慢性乙型肝炎、肝硬化”病史,常规彩超复查发现肝脏左外叶可疑1.2㎝×1.0㎝的异常低回声占位灶,超声造影支持肝癌,经手术后病理证实为“低分化肝细胞癌”。

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