当前位置:主页 > 特色专栏 > 结核病 > 认识结核病 > 肺结核病 >

肺结核本身引起的发热的临床处理

— 2017-11-23 —浏览:
      肺结核病患者体内由结核杆菌及其菌体物质引起的变态免疫反应,可刺激引起白细胞介素-2的释放和增多,作为内生性致热原,白细胞介素-2作用于神经中枢的体温中枢而引起发热。同时肺结核患者合并普通细菌感染而引起的发热也是肺结核患者发热的常见原因之一。中国难治性肺结核病治疗网临床治疗时,主要根据不同体温和症状类型加以施治。
      肺结核本身引起的发热的临床处理:若患者体温≤38℃,可在抗结核药物治疗下观察,一般情况下体温可在短时间内恢复正常。若患者体温>38℃,但患者病情不重的情况下,可在抗结核治疗的同时加用非甾体类解热药物治疗。可使用布洛芬或萘普生,体温恢复正常后停用。若是急性栗粒型肺结核、干酪性肺炎、浸润性肺结核急性进展期伴有高热时,在抗结核治疗的同时,中国难治性肺结核病治疗网需要应用肾上糖腺皮质激素进行治疗。待病情稳定、体温恢复正常后逐渐减量直至停用。肺结核合并普通细菌感染、霉菌感染引起的发热的处理:这种情况下,需要在抗结核治疗的同时,及时应用有效的抗菌素或抗霉菌药物进行治疗,直至相应的普通细菌或霉菌的感染得到有效控制。
      肺结核的治疗过程中出现药物性肝炎引起的发热的处理:肺结核患者在抗结核治疗过程中出现药物性肝炎时,首先要停用抗结核药物,并进行保肝治疗,必要时使用糖皮质激素,症状缓解、肝功能恢复正常后,再进行抗结核治疗。抗结核药物引起的药物热的处理:所有的抗结核药物都有引起药物热的可能,但多以利福平、吡嗪酰胺、异烟肼引起的为常见。出现这种情况时,中国难治性肺结核病治疗网一般要先停用所有药物或者是根据经验停用某一种药物,体温恢复正常并稳定后,再逐一试用所有药物,直至确定引起的药物热的具体药物。引起药物热的药物一般不能再次应用。
      肺结核合并的阿狄森氏综合征引起的发热的处理:这时的发热主要是肾上腺皮质功能低下引起的,这种情况的处理除进一步明确引起阿狄森氏综合症的原因外,中国难治性肺结核病治疗网主要是应用肾上腺糖皮质激素替代疗法,用生理需要量的强的松就可以很好的控制症状。

文章精选

肺结核不治疗

陈旧性肺结核

肺结核病人生

浸润性肺结核

歌乐山院区地址:重庆市沙坪坝区歌乐山保育路109号

结核与综合门诊:023-65552021(上班时间)

感染及HIV门诊:023-65301073(上班时间)

行政总值班:023-65507110(下班时间及节假日)

平顶山院区地址:重庆市沙坪坝区小龙坎黄桷湾2号

门诊咨询台:023-65352800(上班时间)

综合办:023-65535916(下班时间及节假日)

患者满意度调查

员工满意度调查

医院官方微信

医院官方微博

重庆市公共卫生医疗救治中心 重庆市结核病治疗中心 重庆市传染病医院 版权所有

本站所有资料不能作为诊疗及医疗依据 技术支持:城银科技 渝ICP备13001712号-3 渝公网安备 50010602500355号